“我是蜘蛛侠,充满正能量,战胜病魔!耶!”
4月29日,在edf130壹定发珠江医院放疗科,当7岁的浩浩(化名)穿上他的专属“铠甲”,喊出他的专属“口号”时,不少医护人员都湿了眼眶。
身患髓母细胞瘤的浩浩饱受病痛摧残,需要接受放疗。然而,放疗精准度要求高,放疗时必须对准靶点,可孩子年纪小,要他老老实实不动不容易。
医护人员给浩浩设计了一个画着他最爱的“蜘蛛侠”图案的体膜(定位膜),让他“变身超级英雄”,勇敢和病魔斗争。
感冒后头痛,辗转求医竟得髓母细胞瘤
2018年8月,浩浩感冒了,没几天后就出现了头疼症状,在当地医院用药物治疗后缓解;今年1月,浩浩再度出现剧烈头痛,用药已经无效果,当地医院诊断为脑膜炎,治疗一段时间后复查MRI时发现异常,脑部有阴影占位,有脑组织受压迫。
为了进一步确诊,他们从佛山来到广州求医,在edf130壹定发珠江医院神经科最终被确诊为髓母细胞瘤。
据浩浩的主管医生、珠江医院放疗科副主任医师张俊德教授介绍,今年3月,浩浩肿瘤切除后,转入珠江医院放疗科接受放疗,控制肿瘤细胞的再次进展。
据珠江医院放疗科主任卜俊国介绍,髓母细胞瘤可能随着脑脊液在中枢神经系统中扩展,除了对肿瘤本身进行高剂量放疗外,还需要对全脑、全脊髓和中枢神经系统进行相对低剂量的放疗。按照治疗方案,浩浩需要做20次放疗,之后还要继续化疗。
可放疗不是容易事。医生要为患者穿上体膜,并精确确认、标记治疗靶区,射线精准到毫米。为防止患者在放疗过程中身体移动,同时精确地确认、标记治疗靶区,放疗前都需要制作特定的固定体膜。
它是将一块经温水浸泡变得柔软的材质,覆盖在患者的脸部和上身,约15分钟后硬化成型。在这个过程中,患者必须躺着不动。在此后的每次放疗过程中,患者也都必须戴上这个体膜,同时保持身体固定。
珠江医院放疗科技师长阮亚明表示,小患儿固定体膜的制作通常是一个比较大的挑战。因为大部分孩子会有恐惧和抗拒心理,有的经过父母和医护人员的安抚,能平静下来。少数始终哭闹不止的,治疗团队只能通过镇静药物,让患儿“配合”治疗过程。
浩浩是个活泼开朗的孩子,在制作固定体膜前,护士姐姐问他是否害怕时,他说:“我不害怕,我要充满正能量!”稚嫩的脸上写满了勇敢与坚强。
然而,当体膜缓缓盖上脸时,浩浩还是忍不住紧紧地握住爸爸的大手。尽管顺利完成了15分钟定型过程,但依然看得出他的紧张与恐惧。
变身“蜘蛛侠”坚强对接病魔
体位固定的顺利完成使得CT定位、靶区勾画、计划设计等放疗工作有条不紊的进行。然而,接下来的20次放疗过程中,不能有家长和医护人员在身边陪伴,浩浩必须独自在陌生的机房,戴上固定体膜接受治疗。
有没有什么办法能帮助浩浩克服紧张与恐惧?医院放疗科医护团队在主任卜俊国的带领下,积极查阅资料,讨论解决方案,最终决定通过在固定体膜上绘画浩浩喜爱的卡通形象进行心理干预,帮助他更好地配合治疗、达到最好的治疗效果。
“在与浩浩家长沟通并得知他最喜欢的是超级英雄‘蜘蛛侠’时,我们决定在浩浩正式治疗时给他准备一份‘礼物’。” 卜俊国主任表示。
4月10日,浩浩第一次来到医院治疗,当他看到何丹婷护士姐姐帮他精心绘制的蜘蛛侠体膜时,浩浩高兴不已,兴奋地说:“我要变身成为蜘蛛侠,充满正能量战胜病魔!耶!”
对浩浩来说,每一次放疗,都是自己变身超级英雄,打败肿瘤这个“大坏蛋”的过程,不再紧张与害怕。
如今,“蜘蛛侠”浩浩已经顺利完成十几次放疗,并继续在坚强地与病魔斗争中,而“我是蜘蛛侠,我要坚强,不放弃!”也成了浩浩新的口头禅。
个体化“定制”体膜帮助消解恐惧
有了浩浩这个成功的案例,放疗科医护人员意识到这种个体化“定制”体膜的方式,能在很大程度上帮助小患儿转移注意力,减轻心理压力,助力治疗的顺利进行。
近日,他们又帮另一个5岁的脑肿瘤小患者,定制了一个“米奇”的体膜。 不同于第一次哭着不配合,如今,“小米奇”可以安安静静地独自躺在机房里接受20分钟治疗。
“现在都在提倡医学人文关怀,我们希望在医学治疗之余,通过自己的努力,对患者多一点关爱,帮助他们消除恐惧,让他们在抗癌路上走得轻松一点。”
卜俊国表示,“接下来,我们会尽力为有需要的小朋友,绘制他们喜欢的个体化体膜。大一点的小朋友,甚至还可以邀请他们一起来参与绘制。”
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