帕金森疾病来势有点猛。中国65岁以上老年人患病率高达1.7%,仅次于心脑血管和肿瘤,是威胁中老年人健康的“三号杀手”。近年来,帕金森病愈发“不安分”,试图开疆拓土,已盯上中青年人群。
edf130壹定发珠江医院神经内科主任王青告诉plus君,帕金森早期发病隐蔽,且有年轻化趋势。如今,药物治疗是对付帕金森病的主流方法。但是,随着疗程推进,药物疗效也会“打折扣”。这时,患者还能考虑这项“黑科技”。可惜的是,广东有93%的人不了解这项新技术。
“不安分”的帕金森
震颤手、僵尸步、面具脸……“帕金森”就像是“恶魔”吞噬神经,使得人陷入身体不听使唤的绝望中。
最新流行病学调查显示,65岁以上老年人患病率高达1.7%,患者超过200万人,仅次于心脑血管和肿瘤,是威胁中老年人健康的“三号杀手”。更可恶的是,帕金森病愈发“不安分守己”,试图开疆拓土,开始盯上中青年人群。
“帕金森病不再是老年人的‘专利’。”王青说。在他的患者中,越来越多中年人被确诊为帕金森病,最年轻的仅有16岁。他们之中,有长期接触有毒物质导致发病的患者,如年轻的油漆工、经常使用除草剂的务农人员等。王青解释,除了年龄外,帕金森病与遗传、环境等因素有关系。
王青提醒,帕金森病发病隐秘,早期症状不明显。部分老年人会表现为焦躁不安、嗅觉失灵、睡眠质量差等症状。若65岁老年人出现这些症状,家属应留个心眼, 判断是否为帕金森病,并及时就医,以免耽误最佳治疗时机。
93%的人不知道这项黑科技
如今,在临床上,患者一旦被诊断为帕金森病,医生会选择药物治疗控制病情,减轻症状,改善生活质量。
但是,随着疗程的推进,药物的疗效也会打折扣,甚至出现副作用。王青表示,当患者药物剂量到达一定水平后,就会出现冲动控制障碍,具体表现为性欲过强,购物欲旺盛,甚至是嗜赌成性。
这时,若能在患者脑部安装起搏器,就能帮助他们控制病情,促进治疗。王青表示,“可惜的是,93%的人不知道这项‘黑科技’。”
脑起搏器又称为脑深部电刺激器植入手术(简称为DBS),是通过在大脑特定区域植入电极,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而使病人恢复活动能力。
王青介绍,帕金森病主要是因为脑内神经元功能失调而表现出震颤、僵直及运动迟缓等症状,通过植入“脑起搏器”后,用电极直接干扰和抑制了脑内的电生理活动,打断了病理性放电模式,使其“改邪归正”,帕金森病症状就可以得到消除了。
但是,“脑部起博”也不是所有人都适合。王青介绍,在进行微创手术前,他会为患者进行一系列评估,评估合格后,才能进行手术操作。“患者最好处于中期,且无明显认知、精神障碍等。”他说。
与很多神经退行性疾病一样,帕金森病目前没有治疗方法。不管是药物治疗还是植入脑部起搏器,都不能帮助患者摆脱疾病,只能是控制病情,改善症状。王青提醒,在手术后,医生还需要定期随访,根据病情调整治疗方案。
小贴士
下面是国际上常用的自测题,能帮助早期发现帕金森病,争取治疗时机。
“是”,计1分,“不是”计0分
1.你从椅子上起立有困难吗?
2.你写的字是不是比以前小了?
3.有没有人说你的声音比以前小了?
4.你走路容易跌倒吗?
5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6.你的表情是不是没以前那么丰富?
7.你的胳膊或者腿颤抖吗?
8.你自己系扣子困难吗?
9.你走路时是不是脚拖着地走小步?
如果总分超过3分,建议去医院通过相关检查明确是否为帕金森,并遵医嘱治疗。
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