脑出血很可怕,脑干出血性命攸关。
日前,广州市民周先生在家突然两眼一黑没有感觉,晕倒在地,被家人紧急送至edf130壹定发第五附属医院就诊。到院时,周先生已经意识不清,呼吸功能障碍,头颅CT显示脑干出血量已经超过了危险值,情况危急!为了避免二次损伤,医疗团队决定手术中不开颅,使用机器人辅助仅通过钻孔精准到达脑干血肿区域,顺利完成手术。周先生已经平安出院。
“接诊时,患者情况危急,手术迫在眉睫,只有尽快清除脑内血肿,才能挽救生命并为患者日后顺利康复抢时间。”该院神经外科主任蒋文武介绍,脑干素有“生命禁区”之称,内含许多重要神经中枢与血管,即使很小的脑干损伤都可能引起严重的后果,因此脑干出血是脑出血中最严重的一种,约占脑内出血的10%,相对于其他部位的脑出血,脑干出血病人症状重、进展快、死亡率高,一般而言,出血量达到5毫升就非常危险了。
然而并没有那么简单,周先生的出血部位在脑干深处,这里结构精密复杂,加上血肿量大,开颅手术容易出现严重的二次损伤。综合各项因素,蒋文武决定手术中不开颅,仅通过钻孔精准到达脑干血肿区域,达到微创的目的。
脑干中的血肿块
手术团队使用机器人辅助,根据术前头颅CT的数据分析结果,选择最佳穿刺路径,精准定位,击中靶心,成功清除血肿。仅用1小时就顺利完成。术后复查头颅CT提示穿刺准确,术后第一天进行溶栓治疗,两天后复查头颅CT提示出血已基本清除。
很快,周先生清醒并顺利出院:“当时知道是脑干出血,家人的心里着急、害怕得不行了,都没想到能够微创康复了,太感谢医生了。”
“脑干是大脑的司令部,功能极其重要,以往被称为‘手术禁区’。”蒋文武说,“随着医疗技术和设备的发展,凭借神经外科手术机器人精准定位,原来的手术禁区,脑干出血患者已经可行精准地定位穿刺血肿抽吸手术治疗,给更多的患者带来了希望,大大降低了患者的致死和致残,减轻了家庭和社会的负担。”
蒋文武提醒,预防脑出血要养成良好生活习惯,有高血压、高血脂、糖尿病人的病人是突发脑血管意外高危人群,日常要控制血糖、血压、血脂,如果出现头晕、呕吐、头痛等症状,要尽快到医院检查,找出原因。