11月20日上午，广东省人工关节翻修中心成立仪式在edf130壹定发第三附属医院举行，省内外20余名关节外科专家见证了人工关节翻修中心的揭牌仪式。这是华南地区首家人工关节翻修中心。

11月20日上午，广东省人工关节翻修中心成立仪式在edf130壹定发第三附属医院举行

七旬老人置换髋关节后三次翻修 均出现各种不适

什么叫“人工关节翻修”？莫阿姨的病例比较典型。

莫阿姨是湛江吴川人，今年77岁，2014年因股骨头坏死曾在当地医院行“右侧人工全髋关节置换术”，2015年，术后1年发现髋臼侧假体松动，遂到广州某医院行人工关节翻修术，术后感觉右下肢短缩，且两年后再次出现髋关节疼痛不适，于2017年10月二次翻修，术后1年再次出现关节疼痛，于2019年4月三次翻修，术后两月，髋关节假体脱位，莫阿姨慕名到南医三院关节外科就诊。

南医三院院长蔡道章听莫阿姨自述完病史后，心痛不已，70多岁的老人家经历多家医院的数次手术，病痛没有得到解决，反而越来越严重，给患者造成了巨大的身体和心理创伤，他安排莫阿姨马上入院，并安慰老人一定让她重新站立，正常生活。

经过几次翻修，莫阿姨的关节问题相对复杂，技术难度高，蔡道章院长为莫阿姨进行了翻修手术，并指导康复师为莫阿姨制定康复方案，两周后患者出院。

如今，两年半过去了，77岁的老人行走自如，生活质量大大提高，经常给蔡院长发自己走路的视频，蔡院长非常欣慰。

五分之一置换了人工关节的患者需进行翻修手术

据介绍，人工关节翻修手术是骨科领域代表性的疑难复杂疾病诊治技术，是对人工关节置换手术术后出现问题的患者，进行再次手术。

目前，每年全国近100万例患者需行人工关节置换手术，其中人工关节翻修手术占20%，且逐年增加。人工关节翻修手术技术要求严苛，围术期管理难度大，严重并发症发生几率高，手术失败率高，失败后致残率高，且所需医疗费用高昂，给个人和社会带来严重经济负担。

人工关节翻修手术相比于初次手术存在着许多难题，比如假体周围感染的控制、假体的取出、严重骨缺损的处理、翻修假体如何获得良好的初始及长期的稳定性等等，大大增加了翻修手术失败的几率。

目前人工关节翻修手术没有明确的准入制度，各个医院均可自行开展，但由于其对手术技术等的要求远较初次置换高，因而各个医院报道的人工关节翻修手术的成功率不一。

因此，在广东省卫生健康委的指导下，南医三院成立广东省人工关节翻修中心，承担对广东省人工关节翻修的质量控制、人才培养和技术支持等工作。

南医三院院长蔡道章发言

人工关节翻修中心将对省内相关医生进行规范化培训

据南医三院院长蔡道章介绍，人工关节翻修中心未来五年将从不同的方向、不同的层面开展工作。首先，召集省内人工关节翻修的专家讨论制定广东省的诊疗规范，建立人工关节翻修准入制度，通过多种形式对广东省从事人工关节翻修的医生进行规范化培训。

其次，搭建疑难病例会诊平台，针对疑难翻修病例，组织专家给予技术支持和指导。第三，联合省内优势资源建立大平台、大数据探索人工关节失败的原因，从而减少人工关节的翻修，开展多中心的临床研究探索人工关节翻修的相关临床问题等等。第四，对省内人工关节翻修手术进行质量控制。第五，开发具有自主知识产权的手术新器械、新材料，降低费用。

据了解，南医三院是广东省骨科医院，技术力量雄厚，已形成围绕人工关节翻修患者的多学科诊疗团队，可开展围绕人工关节翻修病例的多学科讨论、术前规划及术后快速康复等，每年完成关节置换手术量超过1000台，人工关节翻修手术数量超过100台。

采写：南都记者李文

通讯员游华玲