乙肝和脂肪肝是我国最常见的两大慢性肝病，围绕“优化慢性肝病防控体系，降低疾病进展风险”这一重大需求，南方医院孙剑团队做出了系列创新性贡献，《延缓慢性肝脏疾病进展防控体系的创新突破和推广应用》在全省科技大会上，获颁2023年度广东省科技进步奖一等奖。

肝脏是人体内一个默默无闻却至关重要的器官，它执行着多项生命攸关的功能，包括解毒、合成蛋白质、储存糖原以及调节血液中的脂肪和矿物质等。肝脏长期遭受酒精、病毒、药物、脂肪等有害物质的侵害，它可能会逐渐恶化，从慢性肝炎，发展为肝硬化、甚至肝癌，严重威胁我国人民的生命健康。

乙肝和脂肪肝是我国最常见的两大慢性肝病。我国现有7000万慢性乙肝感染者，其中肝炎患者达2000～3000万例，每年新发肝癌例数高达30万。随着生活方式的变迁、人口老龄化以及肥胖问题的加剧，中国的脂肪肝患病率急剧上升，目前脂肪肝患者数量已远超乙肝病毒感染者，全国患病率高达30%。如果不及时采取干预措施，预计将有超过5000万名患者发展为脂肪性肝炎，部分患者可能最终发展为肝硬化甚至肝癌，给个人和社会带来沉重负担。

然而，当前乙肝研究领域仍面临一些挑战：首先，尽管不断努力，现有抗病毒药物的效果仍不尽人意，因此需要通过筛选合适的治疗人群和优化治疗方案来提高疗效；其次，在长期抗病毒治疗的情况下，每年仍有0.5-2%的慢乙肝患者进展为肝癌，这意味着我们必须优化慢乙肝临床防治策略，以降低疾病进展的风险。此外，针对庞大的脂肪肝人群，当前我国尚无批准的药物能有效延缓脂肪肝进展，因此预防疾病进展至关重要。但该领域面临主要挑战包括：缺乏精准完善的疾病进展高危人群筛查标准和可靠的无创诊断方法；尚未建立规范有效的疾病进展预警体系和精准管理策略。

面对挑战，如何创新我国慢性肝脏疾病防控体系，延缓肝病进展，以减轻我国由肝脏疾病带来的沉重的疾病和经济负担，是我国慢性病防治的重要工作。

近年来，南方医院党委副书记、院长孙剑带领团队，围绕“延缓慢性肝脏疾病进展防控体系的创新突破和推广应用”开展系列研究，通过协同攻关取得了重要原创性成果，并获得2023年度广东省科技进步一等奖。

孙剑带领团队发掘慢乙肝治疗疗效及疾病进展相关的新型病毒标志物，全面阐明了新标志物血清HBV RNA分子特征，开发具有自主知识产权的自动化高敏HBV RNA检测平台；并且首次基于前瞻性临床队列证实血清HBV RNA与慢乙肝治愈停药后复发风险密切相关，为病毒新标志物的临床应用提供了系列高等级循证医学证据，为我国乙肝防控策略的革新奠定了重要基础。

为了揭示乙肝疾病进展中发挥重要作用的危险因素以及建立疾病进展预测新模型，孙剑团队基于多项大型临床队列，通过多组学等技术手段挖掘乙肝疾病进展的病毒、遗传和代谢相关危险因素，并开发了适用于不同人群的肝病进展预测模型，为肝癌的早期筛查和预防提供了新的方向。这些研究成果为肝病进展风险的高效监测和精准防控提供了重要的科学基础。

在脂肪肝防控体系创新方面，团队基于大型临床队列阐明疾病进展高危因素，助力识别脂肪肝进展高危人群；开拓脂肪肝及其相关肝纤维化评估新方法；创新肝纤维化筛查模型，优化有创-无创诊断体系，创建脂肪肝疾病进展“筛查-诊断-管理”一体化新模式，为脂肪肝风险人群的早期防控提供重要手段。

上述系列原创性成果被国内外慢性肝病相关指南/共识引用，促进了我国慢性肝病临床诊疗方案的完善。本次获奖是对孙剑团队在本项目上的长期坚持和探索的充分肯定，这将激励团队在未来的创新道路上继续努力，勇攀科学高峰，为“健康中国”战略持续作出重要贡献。